פשפש המיטה הוא חרק קטן שהאורך שלו נע סביב 5-6 מ"מ. בגלל שקשה מאוד לזהות את החרק הזה בעין, מה שעושים זה להתמקד בסימנים שאותם הוא משאיר:
א. ביצי פשפש המיטה – גם הגודל של ביצי פשפש המיטה קטן, אבל הן לפחות מגיעות בקבוצות. בזכות זה, אפשר לזהות יחד מקבצים של ביצי פשפש המיטה שנראים כמו גרגירי אורז לא מבושלים ובעיקר מתחת למזרון או לצידו.
ב. צורת החרק – במקרים נדירים שבהם מצליחים לראות בעין בלתי מזוינת את פשפש המיטה, צריך לבדוק מה הצורה שלו כדי להבחין בין חרקים כאלה לבין מקקים. באופן עקרוני, הצורה של פשפש המיטה היא אובאלית ארוכה, בצבעים חום-אדמדם ובגודל כמו זרע של תפוח. מנגד, הצורה עלולה להיות נפוחה או שטוחה בהתאם לכמות הדם שפשפשי המיטה צרכו לאחרונה.
ג. סימנים על המיטה – יש גם שורה ארוכה של סימנים שאחריהם כדאי לעקוב על מנת לזהות את הנוכחות של פשפשי המיטה בחדר. בין היתר, כדאי לשים לב לעקיצות על הגוף, לתחושה של חוסר נוחות במהלך השינה בלילה, לסימנים על הידיים והכתפיים, לחרקים בקצוות המזרון, לכתמי דם על המזרון או לקקי של פשפש המיטה בפינות של המצעים.